Psychanalyse et Médiation Artistique par Sylvia FERRARO (chapitre 4)

Chapitre 4 -suite et fin

J'exposerai un cas de psychothérapie individuelle dans lequel la Musique acquiert une place importante.

Marie, ou comment la Vie peut trouver son dernier bastion dans la Musique.

Une adolescente de 17 ans, qui a toujours été une étudiante excellente, très auto-exigeante, est amenée à ma consultation par sa mère. La jeune fille est extrêmement déprimée. Elle a des problèmes de rendement scolaire pour la première fois dans ses études. Son sentiment de solitude et sa douleur ne trouvent pas consolation ni dans le sein familial ni dans la compagnie de ses amis.

 Dans le deuxième entretien, seule avec moi, elle me raconte qu’elle a commencé à se brûler la peau avec des cigarettes et qu'elle cache un couteau sous le matelas de son lit avec lequel elle "joue" et avec lequel elle se produit de petites coupures. Par moments elle ne désire plus vivre.

Elle rêve avec insistance d'une scène dans laquelle une jeune fille comme elle apparaît morte, saignée, dans le bain du collège.

 Etant donné que l'un de ses plus grands plaisirs a toujours été la Peinture, je lui demande de se dessiner ou de se colorier elle-même. Elle essaye mais elle éclate en sanglots en déclarant qu'elle ne peut pas le faire, elle ne sait même pas par où commencer. Je comprends qu'elle a perdu la représentation de son corps.

 Je présente à la famille le besoin de commencer la psychothérapie en étroite coordination avec un abordage psychiatrique, ce que je fais immédiatement.

 Peu de jours après nous réalisons une séance dans son domicile puisqu'elle ne réussit pas à se lever du lit. J'observe qu'elle a peint toute sa chambre à coucher en simulant un enfer : des flammes sortent du plancher s’élevant par les murs. L'œuvre est sans doute très harmonieuse dans sa forme et ses couleurs, et des images se détache une grande beauté. Son talent d’artiste me permet d'une manière que je ne peux pas expliquer, avoir confiance dans son évolution. Le lien thérapeutique est récent mais il est rapidement approfondi.

Dans sa chambre une musique sonne de façon permanente qu'elle a choisie comme compagnie privilégiée : "Chanson pour ma mort" du groupe rock argentin "Sui Generis". Elle dit que cette chanson la calme. Elle trouve une consolation et une compréhension dans son écoute et chante à son tour avec le disque par moments. Je l'accompagne, puisque je connais la chanson qui parle de la mort comme d'une maîtresse. Le protagoniste "prépare le lit pour deux", un lit d’amour et de mort au même temps.

 Ma patiente à son tour, ajoute sur la mort qu’elle l'imagine comme une très belle femme, très blanche, dans le giron de laquelle elle trouvera enfin la paix et le soulagement. Je peux sentir son angoisse intense sur moi, malgré son apparent état paisible.

La musique finit et recommence continuellement, elle ne s'arrête jamais, en créant un climat dans la chambre que j’expérimente comme un support symbolique.             

Elle semble essayer de tisser une faible maille dans le vide.

        La situation continue à être très précaire, et, peu de jours après, Marie essaie de se jeter par la fenêtre de son habitation, dans un huitième étage. Elle est prise fort à temps par la bonne de la maison, que Marie aime comme une mère, puisqu'elle a pratiquement occupé cette place dans sa vie et celle de sa sœur, étant donné le  travail qui absorbent ses parents.

Je lui rends visite dans la clinique dans laquelle elle a été internée, au cours de sa récupération elle peut me parler de son désespoir profond et de son "vide presque total". Quand je lui demande le pourquoi du mot « presque », elle me dit : "Ceci a à voir avec la Musique ... c'est l'extase pour moi ... quelque chose de beau ... c'est l'une des seules choses qui me fait sentir vivante et heureuse ... seulement pour vivre quelque chose de pareil encore une fois (elle se réfère à un concert auquel elle a assisté auparavant) cela vaut la peine de  continuer à vivre".

Sans entrer dans les considérations psychopathologiques de ce cas, complexe aussi parce qu’il s’agit d'une adolescente, je trouve important de souligner que chez cette patiente la création artistique qu’elle pouvait encore atteindre (la peinture) , et à la fin la Musique, ont étés des éléments qui ont étés toujours présents jusqu'au dénouement de la crise et qui ont collaboré tout de suite à son rétablissement .

Une année après cette crise la psychiatre traitante a commencé à retirer la médication et après trois ans elle ne l'a plus considérée nécessaire.

Heureusement sa récupération a été couronnée de succès.

Neuf ans après, Marie est aujourd'hui un Docteur en Médecine Vétérinaire, engagée avec des organisations de défense de la vie sur la planète. Elle vit avec sa partenaire. Elle n'a pas eu de rechutes.

Actuellement, elle me consulte très sporadiquement à propos de sujets ponctuels. Elle maintient son amour pour les arts, et se souvient comment à l’époque critique elle sentait que seulement lui restait la Musique.

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        J'ai voulu tracer dans une forme très schématique à ce travail mon positionnement théorique, et montrer avec ces vignettes une modalité clinique à laquelle je suis arrivé dans une synthèse personnelle au long des années. Il s’agit d’une synthèse toujours provisoire, ouverte qui se nourrit d'une manière permanente.

 Je suis pleinement convaincue que celle-ci et d'autres manières possibles de médiation avec l'Art et l'expression, constituent une grande promesse face aux défis, chaque fois plus grands auxquels nous sommes confrontés en clinique, et en général toute intervention dans la santé mentale à l’heure actuelle.

L'énorme potentiel, la versatilité des médiateurs expressifs - artistiques, nous encourage, en tant que psychothérapeutes, à créer de façon permanente.

 Nous pouvons dire que la Science nous invite à l'Art, et celui-ci à son tour, nous permet d'explorer et d'agrandir les frontières de la Science.

Bibliographie

1. ABADI Sonia - “Transiciones. El modelo terapéutico de D. Winnicott”. Lumen, 1996

2. ABBAGNANO Nicola - Diccionario de Filosofía.

3. ARVEILLER J.- “Musicothérapies en psychiatrie”. Encycl. Méd. Chir.  

    (Paris, France), Psychiatrie, 37817 G10, 2-1985, 4p.             

4. BRUSCIA Kenneth - “Definiendo Musicoterapia”. Amarú Ediciones.

      Salamanca, 1997.

5. CORTÉS MORATÓ J. ; MARTÍNEZ RUI A. -Diccionario de Filosofía. Ed. Herder. Barcelona.

6. CHANTAVOINE y GAUDEFROY-DEMOMBYNES - “El Romanticismo en la música europea”. Uteha. Mexico 1958.

7.      ESCANDE M. ; GRANIER F. ; GIRARD M.- “Art-thérapie –Aspects communs et specifiques des différents techniques”. Editions Techniques – Encycl.Méd. Chir. (Paris, France), Psychiatrie, 37-820.B-60,1994, 6p

8.      ESCUELA NACIONAL DE BELLAS ARTES -  Seminario de las Estéticas III.

     ”Los lenguajes en el Arte”. Universidad de la República, Montevideo, 1996.

9.      FREUD Sigmund - “Un recuerdo infantil de Leonardo Da Vinci”. Obras Completas. Editorial Biblioteca Nueva. Madrid, 1981.

10.  GARBARINO Héctor y colaboradores - “El Ser en Psicoanálisis”. Biblioteca de Psicoanálisis,   EPPAL, Montevideo, 1990.

11.  GARBARINO Héctor y colaboradores - “La Teoría del Ser en la clínica”. Roca Viva Editorial. Montevideo, 1993.

12.      GARBARINO Héctor y colaboradores - “Espacio y Tiempo en las patologías mentales”. Roca Viva Editorial. Montevideo, 1998.

13.      HEGEL Georg W.F.- “Estética”. Vol.7:”La pintura y la música”. Ed. Siglo Veinte. Bs. As.

14. KANDINSKY Vassily -  “Sobre lo espiritual en el Arte”. Ediciones Libertador. Bs. As.2003.

15. LANGER Suzanne K.- “Nueva clave de la Filosofía”. Ed. Sur. Bs As.1958.

16. MARÍAS Julián - “Historia de la Filosofía”. Revista de Occidente s.a.

        Madrid, 1963.

17. NIETZCHE Friedrich - “El origen de la tragedia a partir del espíritu de la Música”. Ed. Libertador. Bs.As., 2003        

18. PAÍN Sara y JARREAU Gladys - “Una psicoterapia por el arte”. Nueva Visión. BsAs. 1995

19. POCH BLASCO Serafina - “Compendio de Musicoterapia”. Ed. Herder.Barcelona, 1999.

20. ROWELL Lewis - “Introducción a la filosofía de la Música”. Ed. Gedisa,Bs. As., 1985.

21. THAYER GASTON E.- “Tratado de Musicoterapia”. Paidós. Mexico, 1993.

22. LECOURT Edith - “La envoltura musical”, en “Las envolturas psíquicas”. 

Didier Anzieu y otros. Amorrortu Editores, Bs. As. 1990.

23. LECOURT Edith – “El grito está siempre afinado. Viñetas de la clínica      Musicoterapéutica”. Ed. Lumen, Bs. As., 2006.

24. ANZIEU Didier – “El psicodrama psicoanalítico en el niño y en el adolescente”. Paidós. Buenos Aires, 1982.

25. ANZIEU, Didier – “El cuerpo de la obra”. Siglo XXI Editorial, México, 1993.

26. RACKER Heinrich –, "Aportaciones al psicoanálisis de la música", 

Revista de Psicoanálisis. Buenos Aires, IX, 1, 1952.
27. RACKER Heinrich –"Las relaciones de la música con el inconciente". Revista de Psicoanálisis. Buenos Aires, IX, 4, 1954.

28. PANKOW Gisela – “El hombre y su psicosis”. Amorrortu Editores. Bs. As. 1974.

Je remercie tout particulièrement Sylvia Ferraro pour l'enrichissement qu'elle apporte à l'Association de Recherche en Art et Thérapie de Béziers (France).

Mis en ligne avec l'aimable autorisation de l'auteure.